华宁县卫计局按照“预防为主,防御与救助相结合”的工作方针,从应急预案制定、队伍建设、物资储备、人员培训、应急演练、风险评估、救援处置、督促检查等方面着力,不断提升卫生应急能力,保障人民群众身体健康和生命安全,预防和减少卫生应急事件的发生。
修订完善应急预案。华宁县先后制定了《华宁县突发公共卫生事件应急预案》、《华宁县突发公共事件医疗卫生应急救援预案》、《华宁县突发事件卫生应急分队建设实施方案》、《华宁县创建省级卫生应急综合示范县实施方案》等文件,逐步制订完善卫生应急预案、技术方案,目前制订的卫生应急预案已达29个,其中总体预案1个,专项预案1个,部门预案27个。调整充实突发公共事件卫生应急分类队伍(专家库),不断形成组织健全、预案完备、有章可循、次序井然的工作格局。
加强应急队伍建设。华宁县卫生应急实行24小时值班制,卫生应急队伍包括决策指挥综合管理类、紧急医学救援类、突发急性传染病防控类、突发中毒事件处置类、核和辐射突发事件卫生应急类、心理救援、后勤保障类共七个类别,队伍组成人员共计86人。其中:副高以上职称26人,50岁以下84人;决策指挥综合管理类12人,紧急医学救援类33人,突发急性传染病防控类30人,突发中毒事件处置类25人,核和辐射突发事件卫生应急类20人,心理救援12人,后勤保障类12人。人员组成按专业处置、后勤保障和综合管理进行配备,人员配备比例为3:2:1;高级职称、中初级职称的比例不低于1:4,具备5年以上工作经验,原则上以满足现场应急处置需要。
强化卫生应急演练。我县立足自身,锻炼能力,坚持每年演练场次只增不减,通过卫生应急技能推演,锻炼全县卫生应急队伍,培养卫生应急专业人才。2018年,全县开展应急培训8次,参加培训386人,演练9次,参加演练160人。年内先后组织县医院、120急救中心、宁州卫生院、青龙中心卫生院,参加“华宁县2018年中小学幼儿园突发灾害应急疏散演练(华一中)”、“华宁县2018年山洪灾害应急演练(青龙镇)”、“华宁县2018年地质灾害应急演练(宁州街道大粟树村、头发箐村)”、“华宁县2018年农机事故应急处置演练”(宁州街道右所)”,“华宁县2018年道路交通事故多部门联合应急救援演练”(宁州街道莲花塘村)”等演练,同时在演练中负责开展医疗救援和卫生应急知识培训。共派出医护人员83人次、出动救援车辆10辆次、培训师资5人次。华宁县妇幼保健计划生育服务中心组织开展“2018年危重孕产妇和新生儿急救应急演练”1次,有效提高了医护人员的应急反应能力,为确保母婴安全打下坚实基础。
重视突发事件公共卫生风险评估。华宁县重视突发事件公共卫生风险评估工作,通过评估不断提高风险识别、分析和管理能力,最大限度地减轻和降低突发事件带来的公共卫生影响。在县卫计局疾控妇幼股成立了应急办,指导县疾控中心开展突发事件公共卫生风险评估。年内开展了突发事件公共卫生风险评估4起,分别是:“ 手足口病风险评估”、“ 食用野生菌中毒事件风险评估”、“大型活动突发事件公共卫生风险评估”、“ 呼吸道传染病突发卫生风险评估”。
全面提升救援处置水平。一是县人民医院全面提高院前急救、专科救治能力,充实紧急医学救援力量,实现120急救中心覆盖全部乡镇卫生院指挥调度。2018年,县120急救中心共出车2099次,其中转诊转运475次,到玉溪市中心血站运血226次;院前急救出车1347次,接回病人810人,现场死亡抢救50人。各急救点院前急救出车 382次,参加了突发事件紧急医学救援处置,提高现场处置、患者安全转运和定点医院救治能力。二是积极支援通海“8.13”抗震救灾卫生防疫工作。县卫计局于组织疾控中心,组建5人防疫队携带消杀器具等应急物品,赶赴通海县开展震后卫生防疫工作。疾控中心先后派出10名应急队员赴通海县进驻1号集中安置点(者湾),先后开展了快速摸排、研判评估、制订工作制度、发动群众、落实防控措施、排洪险防涝疫等工作,全力防范疫情传播扩散。
加强卫生应急物资储备。一是我县按照《医疗卫生防疫应急预案》要求,县卫计局每年从有限的基本公共卫生服务经费中安排突发公共卫生事件处置费用5万元,用于应急物资的更新、添置。各医疗卫生单位加强应急工作的管理,对应急所需的药品、试剂、器械及其他物资,加强储备并定期检查过期、损坏、不足的及时补充更换。二是全县应急物资由县疾控中心和县医院分类统一储备,发生应急事件时由县卫计局在县内调拨使用。按《云南省卫生应急基本物资储备目录》(县级)应储备各种装备、物资、疫苗、药品131种,2018年,县疾控中心投入卫生应急物资储备经费5万元,县医院投入15万元,共储备物资79.17万元。其中:县医院应急物资储备五类57种,合计资金57.95万元;县疾控中心应急物资储备六类48种,合计资金达21.22万元。年内各乡镇卫生院卫生应急物资储备投入3.55万元,消杀物资现有储备量1.677万元。全县有车辆11辆,帐篷19顶,有备用电源、个人携行装备36套。
积极宣传卫生应急知识。按照“主动、慎重、科学、有效”的宣传原则,加大宣传力度,在开展卫生宣传工作的同时,积极开展卫生应急宣传,除在集市摆摊设点开展宣传外,采取进学校、进机关、进社区、进企业、进农村等“六进”活动开展宣传。主要利用科技文化卫生“三下乡”、“防灾减灾日”、各类卫生宣传活动日等大力开展卫生应急知识宣传。2018年,全县设置宣传栏95块,更换宣传栏内容546期,开展公众健康咨询活动91次,发放健康教育宣传材料208090份,其中急救知识宣传材料16875份。
反复督查推动责任落实。华宁县卫计局始终把卫生应急作为工作的重中之重,结合各地实际狠抓落实。2018年,县卫计局抽调人员组成督查组,对全县9个医疗卫生单位进行卫生应急工作督导检查,督导重点主要包括应急组织机构、预案、人员培训、应急物资储备情况、卫生应急演练开展情况等,各单位根据督查结果积极开展自查整改。利用基本公共卫生服务半年考核再次进行督查,对工作存在问题提出了整改意见并限期进行整改,确保各项工作落实到位。